什麼是少棒肘
少棒肘(Little League Elbow) 是指在青少年棒球運動中,尤其是進行投球動作時,因過度使用或不當的投球技巧,導致肘部部位的肌腱、韌帶或骨骼受到損傷的情況。除了棒球運動之外,只要是重複性過頭投擲或擊球運動像是網球、排球、壘球等等都有可能造成肘部損傷。這種傷害最常見於6至15歲尤其是經常參加比賽或訓練的選手。
為什麼產生少棒肘
以棒球投手來說,投球動作大致上可以分成六個階段。
圖片來源: https://www.orthobullets.com/shoulder-and-elbow/3039/phases-of-throwing
在揮臂期的時候會在手肘內側產生較大手肘外翻應力,這個外翻的應力會對內側結構包含肱骨內上髁、內側副韌帶施加張力,對外側結構施加壓力。可能會造成生長板損傷影響手肘骨骼發育異常,造成肱骨內上髁發炎或甚至疲勞性骨折等等。
圖片來源: https://ericcressey.com/wp-content/uploads/2009/06/compressive-forces
少棒肘常見症狀
- 手肘內側或後側疼痛
- 手肘僵硬或是關節活動度受限
- 投球時感覺疼痛或是無力
- 運動過後手肘腫脹疼痛
少棒肘物理治療介入
- 急性期: 目標會是減少手肘關節的疼痛和發炎,包含以下治療內容
- 休息和減少活動量
- 冰敷,減緩發炎反應
- 支撐和固定,對於疼痛較嚴重的個案可以使用彈性繃帶做固定,避免肘關節不必要的移動。
- 亞急性期: 目的是重建肘部的活動度及周圍肌群的力量、穩定性與協調性
- 關節活動度訓練,讓肘部恢復正常的活動範圍。這可以幫助減少僵硬,恢復正常的運動功能。並且檢查肩關節活動度是否也有異常。
- 肌力訓練,進行上肢、肩膀、前臂及核心肌群的強化訓練,這有助於分擔肘部的壓力,並增強投球時的穩定性。
功能性訓練與技巧調整:目的是恢復到正常的運動功能,並調整投球技巧,以減少對肘部的壓力,防止再次受傷。