媽媽手不只是媽媽的專利！ 你也可能中招？
媽媽手（狹窄性肌腱滑膜炎） 是一種常見的手部疾病，特別是需要頻繁使用手腕的族群，如媽媽、上班族及運動愛好者，容易因手部過度使用而產生疼痛與活動受限。
媽媽手的成因
媽媽手主要由過度使用或肌腱退化引起，常見原因包括：
- 重複性勞損：長時間使用手腕進行抓握、扭轉、抬舉等動作，如抱嬰兒、使用手機、打字、搬運重物等。
- 發炎性疾病：如類風濕性關節炎、痛風等疾病可能增加發炎風險。
- 直接創傷：如手腕受到撞擊或過度拉扯，導致肌腱與滑膜損傷。
什麼是媽媽手?
媽媽手的正式醫學名稱為狹窄性肌腱滑膜炎 (De Quervain’s Tenosynovitis)，是一種手腕拇指側 (橈側) 的肌腱發炎問題。
主要涉及拇長展肌 (Abductor Pollicis Longus, APL) 和拇短伸肌 (Extensor Pollicis Brevis, EPB) ，因滑膜鞘腫脹或狹窄導致肌腱受壓迫與發炎。
此病好發於經常使用手腕抱嬰兒、提重物、反覆扭動手腕的人，因而得名「媽媽手」。
然而，不僅是媽媽，經常使用手腕的工作者，如廚師、美髮師、上班族、運動員等，也可能罹患此疾病。
常見症狀
- 握拳、轉動手腕或大拇指外展時疼痛。
- 手腕腫脹、按壓拇指根部有壓痛感。
- 拇指與手腕橈側 (靠近大拇指一側) 疼痛，特別是用力時更明顯。
- 抓握力減弱，無法順利提起物品。
- 可能出現手指卡住或活動不順 (類似板機指)。
物理治療居家檢測
最常使用的理學檢查是芬可斯坦測驗（Finkelstein’s Test ）
做法：
將拇指放入手掌中，其他四指握拳包住拇指，然後手腕向小指方向彎曲。
結果：
如果拇指根部或手腕橈側感到強烈疼痛，代表有狹窄性肌腱滑膜炎的可能。
關節活動和伸展運動
- Finkelstein’s Test 變式伸展 (漸進式)
- 方法：將拇指輕輕握在手掌內，然後慢慢向小指方向彎曲手腕，停留 10-15 秒。
- 注意：初期應溫和進行，避免拉扯過度造成疼痛。
肌力和穩定性訓練
手腕等長收縮訓練 (等長運動，適用於疼痛期)
手掌朝上放在桌面，用另一隻手輕輕抵住拇指，但不讓拇指移動。保持抵抗 5 秒，重複 10 次。
拇指外展肌力訓練 (橡皮筋訓練)
用橡皮筋繞住拇指與其他手指。緩慢將拇指向外展開，維持 5 秒，重複 10 次。
生活調整和輔具使用
護具 (Thumb Spica Splint)
固定拇指與手腕，減少發炎與摩擦，適用於急性期或長時間使用手腕時。
日常動作調整
調整手機與鍵盤使用姿勢，減少手腕過度彎曲等等。
治療師提醒
媽媽手 (狹窄性肌腱滑膜炎) 是一種因過度使用手腕與拇指而導致的肌腱炎症，透過早期診斷與適當治療，大部分患者可獲得良好恢復。若症狀持續影響日常生活，應及早尋求專業醫療評估，以選擇合適的治療方案。
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