骨盆疼痛可能來自於多重問題，需要跨專業整合的介入，該醫療團隊可能包含：婦科醫師、泌尿科醫師、消化科醫師、物理治療師、疼痛專科醫師、心理學家、性諮詢師等。

• 慢性骨盆疼痛
  1. 定義：持續性疼痛持續超過6個月，或反覆發作的腹部、骨盆疼痛，伴隨有感覺過度敏感或不適，通常與排泄習慣改變有關，並常見性功能障礙，即便在缺乏明確器質性病因的情況下也可能出現。
• 骨盆疼痛的婦科原因概述
  1. 經痛
     1. 常見於停經前婦女
     2. 原發性經痛（激素導致）：前列腺素導致子宮收縮，收縮後產生缺血疼痛，常見於初經後1-2年
     3. 次發性經痛（疾病導致）：有些潛在的疾病問題未處理，如，子宮內膜異位症。可能導致非經期也會痛、性交疼痛，可能導致不孕
  2. 骨盆腔發炎
     1. 上生殖系統（子宮、輸卵管、卵巢、腹膜）感染，通常經性行為傳染，如：披衣菌、淋病。內診可能發現觸碰子宮頸引起疼痛。
     2. 沾黏與疤痕組織限制器官正常活動能力、導致慢性發炎疼痛與筋膜失能
  3. 子宮內膜異位症
     1. 子宮外存在類子宮內膜組織
        1. 卵巢-巧克力囊腫
        2. 子宮-子宮肌腺症
        3. 輸卵管-致不孕
        4. 腹膜-纖維化→導致器官、筋膜失能
     2. 導致慢性骨盆疼痛、性交疼痛、經痛、骨盆沾黏、肌肉高張、中樞敏感化（將各種非痛覺的感受辨識為疼痛）
  4. 骨盆底器官脫垂
     1. 內診時可能因為時間不同，導致結締組織彈性不同
     2. 骨盆底肌無力，導致骨盆底器官，如：膀胱、子宮、直腸，因重力下墜、向下移動。發生在膀胱時可能造成排尿不乾淨，發生在直腸時可能造成排便解不乾淨、切斷困難。
     3. 骨盆部的拖曳感或壓迫感、性交疼痛，經期時會陰腫脹
     4. 導致原因：長期便祕、慢性咳嗽或有咳疾、腹壓大、年事已高、多胎生產（會導致骨盆內結締組織產生缺血性變化）
  5. 膀胱疼痛症候群/間質性膀胱炎
     1. 目前的假說：因為發炎導致神經外露、敏感化，目前婦科醫師界找到最好的處置方法為PRP注射
     2. 症狀包含慢性骨盆疼痛、壓迫感或不適，被認為與尿道膀胱相關，並伴隨至少一個其他尿道症狀：持續的急迫感或頻尿
     3. 病因不明，排除性診斷（在排除任何可以解釋這些症狀的病理情況後進行診斷）
  6. 性交疼痛
     1. 淺層性交疼痛：在陰道口發生的疼痛
        1. 常見於產後剪會陰、會陰切除術者，可能產生纖維化
        2. 建議使用坐浴、按摩，來保持結締組織的彈性
     2. 深層性交疼痛：深度插入時的疼痛
        1. 可能牽涉器官疼痛，子宮內膜異位沾黏、疤痕等
        2. 若是因為缺乏女性荷爾蒙，導致陰道萎縮而產生性交疼痛，可使用局部藥物，如：藥膏、塞劑，或自費雷射可增加陰道產生膠原蛋白
     3. 若是骨盆底肌高張的個案的處理方式：按摩、使用肉毒桿菌
     4. 相關情況：外陰疼痛、子宮內膜異位症、骨盆腔發炎
  7. 外陰疼痛
     1. 慢性外陰疼痛且無明確器質性疾病，持續超過3個月
     2. 廣泛性外陰疼痛：疼痛部位可能遍及外陰、會陰、大腿內側等
     3. 局部性外陰疼痛（外陰前庭炎）：疼痛部位局限於陰道前庭
        1. 會有觸碰疼痛、感覺敏感
        2. 穿著緊身衣褲可能會痛
     4. 注意共病症：精神疾患
  8. 骨盆底肌肉筋膜炎
     1. 骨盆底肌高張：可能導致慢性疼痛、排泄功能異常、性交疼痛
• 整合性詢問病史
  1. 疼痛特徵：發生時間、持續時間、嚴重程度
  2. 性經驗史：性交是否伴隨疼痛；若是某特定姿勢造成，可縮小疼痛範圍
  3. 初經、生產史
  4. 外科手術史、其他醫療病史
• 需要立刻轉診婦科醫師的情況
  1. 非預期性陰道出血，如：停經1年後的出血，可能與癌變相關
  2. 突發性嚴重/劇烈骨盆疼痛
  3. 骨盆腔內有腫塊
  4. 保守性治療持續3-4個月，狀況未顯著進步
• 個案衛教、改善生活習慣
  1. 壓力管理技巧：如改善生活作息
     1. 若是有脫垂的個案，應避免腹壓大的問題
        1. 若是過敏性鼻炎，可先藥物控制或定期洗鼻子
        2. 若個案有種田、搬重物、深蹲的習慣，需要討論如何減少這些導致腹壓大的活動
  2. 改善飲食習慣：避免致發言食物，如咖啡因、酒精、辣、醃漬物
  3. 安全性行為