什麼是退化性關節炎？

退化性關節炎，通常被稱為磨損關節炎，是作為關節之間天然緩衝的軟骨被磨損造成的結果。 隨著年齡的增長，關節軟骨逐漸磨損，導致疼痛和功能障礙。這個疾病通常是進行性的，隨著時間的推移，軟骨的減震效果會減少，關節的骨骼相互摩擦得更緊密，症狀會變得更加嚴重，並且可能最終導致殘疾。

什麼因素會增加罹患膝蓋退化性關節炎的風險？

膝蓋退化性關節炎最常見的原因是年齡。幾乎每個人最終都會患有某種程度的關節炎。但以下因素會增加在較年輕時就罹患關節炎的風險！

• 年齡：隨著年齡的增長，軟骨的癒合能力會下降，使得磨損越來越嚴重。
• 體重：體重會增加所有關節的壓力，尤其是膝蓋，使得膝蓋負擔變大。
• 遺傳：包括基因突變（可能使人更容易罹患膝蓋關節炎）以及膝關節周圍骨骼形狀異常的遺傳，皆可能增加罹患退化性關節炎的風險。
• 性別：根據研究， 55 歲以上的女性比男性更容易患退化性關節炎。
• 重複性壓力損傷：若一個人他的工作類型需要一直從事某些可能對關節造成壓力的活動（例如跪下、蹲下或舉重物等），由於關節持續承受壓力，就更有可能罹患退化性關節炎。
• 運動員：從事足球、網球或長跑的運動員罹患退化性關節炎的風險可能較高，因此運動員應該小心避免受傷，若膝蓋周圍的肌肉無力可能會導致骨關節炎。但很重要的是，定期適度的運動可以增強關節並降低退化性關節炎的風險。

常見症狀

膝關節退化性關節炎的症狀可能包括：

1. 1. 膝蓋活動時疼痛加劇，但休息後會稍微好轉
   2. 膝蓋腫脹
   3. 膝蓋僵硬，尤其是在早晨或長時間坐著之後
   4. 膝蓋的活動能力減少，使得上下車輛、使用樓梯或行走變得困難
   5. 當膝蓋移動時會聽到嘎嘎作響的聲音

退化性關節炎的治療

大多數膝關節退化性關節炎患者可以在不需手術的情況下得到治療。只有有明顯疼痛且對非手術治療無效的患者才需要進行關節置換手術。以下列出一些對大多數患者有效的治療方法。

• 體重管理：
  肥胖可能是導致關節炎重要且可以改變的風險因素。體重增加與發展成膝蓋退化性關節炎習習相關，增加了關節的機械負荷。建議減少至少5%的體重，這可以改善症狀並減緩疾病的進展。
• 輔具：
  有兩種類型的輔具，一種是「減壓型輔具」，一種是「支撐型輔具」。「減壓型輔具」可將體重移至未受退化性關節炎影響的那側膝蓋，使受到影響的膝蓋壓力減輕，而「支撐型輔具」則可以為膝蓋提供支撐。
• 大小腿後側的伸展：

1. 1. 大腿後側伸展：坐在地板上，雙腿伸直。 伸出雙臂，從腰部開始向前彎曲，儘可能地伸展，同時保持膝蓋伸直。 保持這個姿勢15到30秒。 放鬆並回到起始位置。 重複三次。

‼️不建議有下背痛的人做這個動作，可能會加劇下背痛的程度

‼️伸展時，直到感覺大腿後部有輕微拉扯感為止。如果感覺到任何過度的疼痛，應該停止這項練習。

2.小腿後側伸展：站姿，將要伸展的腿伸直放在前方台階上。接著，將腳趾和腳背朝向你拉起，直到感覺小腿後方有強烈的拉伸感。保持30秒，重複3次。

變化：伸展腓腸肌，做這個動作時保持膝蓋伸直。伸展比目魚肌，稍微彎曲膝蓋。

• 膝關節運動：
  目的為強化膝關節周圍的肌肉，可做的運動包括：
  1. 分腿蹲：雙腳站立接著向前跨出一隻腳，保持兩個腳跟都穩固地踩在地上，腳趾朝前。保持上身直立，同時彎曲雙膝，讓後腳跟離開地面，將體重向前腳的腳跟移動。下蹲至後腿的小腿和前腿的大腿與地面平行的位置。保持10秒，然後透過前腳跟用力，站起來回到起始位置。每隻腿共做3組，一組8~15次
  2. 波速球蹲舉：站在波速球的平面上（凸面向下），進行蹲下的動作。因為波速球不穩定，除了訓練股四頭肌外，這個動作還能鍛煉到腳踝和膝蓋的穩定性。

每個人狀況不盡相同，若您自我運動後情況加劇或無改善，請盡快詢問您的物理治療師或醫師。