足底筋膜炎 Plantar fasciitis

你有沒有過早上起床踩到地上的第一下,就好像千百根針同時次向你的腳底?或是久站工作一整天後,除了腳底疼痛難耐之外,整個小腿的感覺也是緊到一個不行?這些都有可能是足底筋膜炎的徵兆!今天就跟著婷之治療師一起認識足底筋膜炎的真面目吧!

足底筋膜炎常見的臨床症狀

1. 早晨下床踩地第一下時,前內側腳跟會有撕裂痛,走幾步後就慢慢減
2. 但是久走久站(2-3小時),腳跟疼痛增加

3. 足底/腳踝兩側腫脹、軟組織肥厚

4. 大拇指翹起時會痛

常見的高風險族群

1. 長時間穿高跟鞋

2. 體重過重

3. 持續站立時間過長:過度緊繃或無力的足部肌群 / 小腿後肌群 / 阿基
    里斯腱

4. 高足弓:造成足底筋膜處在過度縮短的位置

5. 低足弓:脛後肌無力,導致足底筋膜過度被伸展

6. 步態異常:下肢在承重時受力不平均

足底筋膜炎的機轉成因

「足底筋膜」是什麼呢?它支撐我們的足部構造,是天生的足底緩衝墊跟彈簧,不論在走路、跑跳都需要它的幫忙。

那一個好的足弓維持,需要有四個元素幫忙撐起我們身體的地基。
1. 主動收縮組織:足底肌肉

2. 被動結締組織:韌帶

3. 足底筋膜

4. 足夠的關節活動度
當今天因為意外受傷、疼痛產生,以上四個元素只要其中一個有異常,那其他的部分可能會有代償的產生。

迷思破解

很多人認為會有足底筋膜炎的發生就是因為足跟長了骨刺,但真的是這樣嗎?
答案是不一定!
足底的骨刺是如何的產生的呢?
『長時間足底筋膜和肌肉反覆的拉扯跟骨骨膜被破壞後,鈣化沉澱形成骨刺』但是…有骨刺不代表就會引起疼痛;有足底筋膜炎的人不代表都有長骨刺

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