✅ 什麼是胸廓出口症候群？

胸廓出口症候群（Thoracic Outlet Syndrome, TOS）是指從脖子到肩膀這段「胸廓出口」通道內的神經與血管被壓迫，產生的各種不適症狀。這個出口本身空間就很狹窄，一旦出現姿勢不良、肌肉緊繃、外傷、或結構異常，就可能讓重要的臂神經叢或血管受到壓迫，產生症狀。

🧠 常見症狀有哪些？

• 手麻、手臂酸脹或無力
• 肩頸緊繃、痠痛
• 手冰冷、蒼白（血管型）
• 抬手動作容易疲勞或產生不適

📚 TOS 的兩種類型

🔍 壓迫點在哪裡？

神經或血管可能會在以下三個狹窄處受到壓迫：

1️⃣ 斜角肌間隙（Interscalene Triangle）

• 位置：前斜角肌、中斜角肌與第一肋骨之間
• 易壓迫：臂神經叢、鎖骨下動脈
• 常見問題：長期低頭、頸部過度使用

2️⃣ 肋鎖間隙（Costoclavicular Space）

• 位置：鎖骨與第一肋骨之間
• 易壓迫：神經與動脈
• 常見問題：駝背、揹重物、鎖骨骨折後遺症

3️⃣ 胸小肌下間隙（Subpectoralis Minor Space）

• 位置：胸小肌下方與肋骨之間
• 易壓迫：臂神經叢與鎖骨下動脈
• 常見問題：胸小肌短縮、圓肩

🧘‍♀️ 自我治療方式（神經型TOS適用）

✔️ 胸小肌伸展ˋ

雙手交叉抱頭胸口向前，吸飽氣後吐氣數五秒，感覺胸前拉伸。

✔️ 斜角肌伸展

頭側向一邊傾斜、對側手可輕拉頭部加強伸展。

✔️ 姿勢調整與呼吸訓練

練習橫膈呼吸，避免聳肩、低頭，改善駝背圓肩。

✔️ 減少誘發動作

如長時間滑手機、重複舉高手臂工作、背重物等。

🧑‍⚕️ 物理治療怎麼幫忙？

專業物理治療可透過：

• 姿勢評估與矯正訓練
• 軟組織放鬆（如胸小肌、斜角肌）
• 神經滑動技巧
• 運動治療

📌 姿勢調整與功能性訓練才是改善關鍵！

✅ 結語

胸廓出口症候群雖常見，但容易被誤認為是頸椎或手部問題。透過物理治療的完整評估與訓練，大多數神經型TOS都能有效改善，不必忍痛生活！