肩膀卡卡，動起來不順！肱骨前移是什麼？

肱骨前移，顧名思義就是「肱骨」發生了向前移動的現象，也就是「原本待在球窩關節中央的肱骨，往前移動」，

而非整隻手臂向前移動，因此解剖學上來看，手臂上下會產生出斜面的角度。

自我檢測

先將手輕鬆垂放兩側，觀察側面，正常來看手肘和肩膀會在同一條垂直線上，如果手肘在肩膀的後面，就有可能是肱骨前移的患者，但這樣的姿勢評估只是一個簡單的快篩而已喔！

造成肱骨前移的原因

肱骨前移造成的肩膀卡卡或疼痛和錯誤的「動作模式」以及過度的使用「手臂彎曲」的動作有很大的關係。

1. 動作模式
   舉例：要拿身後的東西時，為了貪圖方便，很常手肘先往後伸，肩膀被往前推，這樣雖然也能完成手往後伸的目的，但是這樣一來，前側的關節囊跟韌帶就會被往前擠壓，如果這個習慣沒有改過來的話，長期下來，前側的關節囊會被推得很鬆，後側關節囊也會慢慢沾黏，變得越來越緊，不但前側壓不住肱骨，後側的緊繃也會阻止肱骨往後歸位，就會變成肱骨前移，而且關節囊或韌帶這些組織一但鬆弛，就很難再回復原有的彈性。
2. 手臂彎曲
   平常我們做很多事情時，手都呈現彎曲姿勢，如打字、滑手機、講電話、做家事…等。這都會使得肱二頭肌把肱骨頭往前拉，而造成往前位移，所以前側的肌肉會用力緊繃，為了避免骨頭往前脫位，而肱骨頭的位置，就會往前擠壓到前側的韌帶以及關節囊，關節囊鬆掉。
   
3. 能將肱骨向後固定的內旋肌群無力，需加強內旋能力

肱骨前移的症狀

1. 肌肉緊繃 :胸大肌或棘下肌、肩緊痠痛
2. 韌帶僵硬：後側關節囊僵硬
3. 肩胛骨姿勢不當

物理治療可以幫助你的是

1. 伸展後側關節囊：伸展側的肩膀靠牆，將按摩球放在後外側找酸痛點，維持30秒
2. 肩胛骨穩定：身體側撐於牆面將手肘內外轉，過程中保持肩胛骨不動，來回10下，5組

每個人狀況不盡相同，若您自我運動後情況加劇或無改善，請盡快詢問您的物理治療師或醫師。