骨盆前傾

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  『有沒有在路上或是在社群媒體上看到一些人的屁股很翹?但他們的翹臀是真的有練肌肉?還是因為骨盆前傾而造成的假象呢?』
  『有沒有過在睡覺時,腰部沒有被支撐著,睡醒腰痠,懷疑床墊不適合?』
  這些都有可能是骨盆前傾引起的下背問題,這是必須要治療的,你知道嗎?現今腰酸、下背痛已經是現代人經常出現的問題;姿勢不良、骨盆前傾更是常常被說是造成疼痛的主因。今天我們就來認識什麼是骨盆前傾,還有自我檢測是否有骨盆前傾的問題~

什麼是骨盆前傾?

  骨盆前傾是由於特定肌肉緊繃和肌力失衡,造成肌肉僵硬、骨盆被卡在前傾的位置、腰椎前凸弧度過大,導致脊椎之間的擠壓和肌肉緊繃,這都會產生疼痛傳導至腰部,造成下背痛。

造成骨盆前傾的原因有什麼?

  事實上每個人的骨盆天生就有著大約15度的前傾,並非是水平狀態。所以當前傾大於15度,就是骨盆前傾。骨盆位在人體中心,連接著人體上半身重量與下半身大腿、臀部肌肉,當身體重心改變或姿勢不正確,骨盆會為了平衡身體而旋轉前傾,且臀部與腹部肌肉力量若是不足,腰椎也會因不正常受力被壓迫著。

嚴重的骨盆前傾會有什麼症狀?

輕微的骨盆前傾並不會對日常生活產生明顯影響,當骨盆前傾比較嚴重時,會有以下情況:
1. 腰椎曲線明顯內凹、背部疼痛、產生肋骨與骨盆間的刺痛感
2. 平躺時感覺腰部沒被床墊支撐
3. 久站、久坐腰部會痠痛
4. 站直時下腹部往前凸、腹部肌肉減弱
5. 臀部容易堆積脂肪(假翹臀)
6. 駝背、上半身體態不正確
7. 腹股溝疼痛、髖關節疼痛

當有上述的症狀時,我們再來自我檢測是否有骨盆前傾:靠牆站立測試

1. 站立背對貼著牆壁,雙腳與肩同寬,腳跟、屁股、肩膀、後腦勺需要接觸貼著牆壁
2. 請旁人測量下腰部凹下去的部位與牆壁的最遠距離,正常情況下6-8公分(3根手指頭)都屬正常,超過10公分(4根手指頭或1個拳頭寬)則是骨盆前傾。

常見的骨盆前傾族群

  1. 長期久坐者(上班族、學生)我們長時間坐著做事時,都會不自覺的將頭部及身體軀幹往前傾,這會讓身體重心向前移動,重量壓在前側腹部上,腰椎往前凸會更加重 長期久坐,肌肉(髂腰肌)長時間收縮而縮短僵化,導致無法伸展開,而出現骨盆前傾腹部肌肉無力無法撐著身體,往前傾的腰椎彎曲還會更加劇;而臀部肌肉力量不夠,也無法挺住身體、維持坐正狀態,骨盆為了平衡會往前旋轉,長期下來骨盆會習慣在前傾姿勢。
  2. 長期穿高跟鞋:穿高跟鞋會使身體重心向前轉移,為了拉住重心前移,上半身軀幹、背部肌肉為了維持身體平衡會長時間呈現出力狀態,而且隨著長期踮腳尖姿勢,骨盆會旋轉位移,導致骨盆前傾。
  3. 懷孕媽咪、男生啤酒肚:
    懷孕的女性的大肚子、超過30歲男性的啤酒肚,這些都會增加腹部的重量,因為身體重心往前,同時造成骨盆與脊椎的負擔增加。也因為腹肌力量不足,支撐不住前移的身體重量,骨盆前傾的問題也會越來越嚴重,腰痠、腰痛也隨之而來。
  4. 運動姿勢不良:
    深蹲或舉重時姿勢不正確,如軀幹腰背部沒有挺直、臀部向後坐,會使原本應該在骨盆上的身體重量,變成壓在腰椎處,再加上槓鈴、啞鈴的重量,就容易因為核心力量不足,脊椎、連同腰椎出現過度前凸的代償動作。

長期骨盆前傾會怎麼樣?

1.椎間盤壓力不均、脫水退化
2.小面關節退化
3.骨刺增生
4.腰椎神經受到壓迫(屁股痠痛、腳麻無力等)

物理治療可以幫助您的是?

物理治療師會評估肌姿勢、動作品質、動作控制、軟組織狀態、核心穩定肌群發力是否協調,並使用以下方法協助改善骨盆前傾與下背痛:

  1. 徒手治療:關節鬆動術、軟組織鬆動,協助放鬆緊繃肌肉、筋膜、關節
  2. 姿勢矯正訓練、日常姿勢調整建議,協助回復較佳姿勢、避免不良姿勢
  3. 訓練臀部、核心力量或調整正確姿勢來幫助骨盆回到正確位置
  4. 訓練關節穩定和關節肌肉間的協調性

伸展1:髂腰肌

半跪姿:伸展側的腳放後面
– 前腳腳趾朝前,將骨盆維持後傾姿勢後,將重心移至前腳,身體保持直立,30/3

伸展2:背部肌肉

跪坐姿:雙手手心朝上,向前延伸呈現膜拜姿勢
– 若是右側背部緊繃,可將雙手移向左側,反之,三方向各30/3

訓練:臀肌

平躺雙腳踩地,用雙腳向下踩地,讓骨盆抬離地面,直至骨盆身體呈現一直線,10秒/10次

因為每個人狀況不盡相同,若您於自我運動後情況加劇或無改善,請盡快詢問您的物理治療師或醫師。

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薛婷之 物理治療師
嗨,我是73。我是一個積極、溫暖又負責任的物理治療師。對於幫助民眾改善身體功能和恢復健康,視為是我的人生使命。
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