物理治療包含儀器(modality)、徒手(manual)及運動(movement)三個部分,我們今天來談談根據這三個部份來看,針對遠端橈尺關節骨折術後之治療有哪些。
儀器治療
儀器治療多用於術後初期較急性的階段,冷療、電療、低能雷射及超音波等儀器有助於個案控制疼痛、腫脹、促進傷口恢復及減少疤痕組織增生
徒手治療
- 淋巴引流:術後初期執行淋巴引療可以減緩關節腫脹的問題
- 肌筋膜放鬆術:術後的個案除了受損的關節本身之外,肌筋膜的緊繃也會影響到手腕的活動度,適當的放鬆有助於個案回復手腕的活動度
- 關節鬆動術:依據個案的復原階段挑選適當強度的關節鬆動術,以利個案回復手腕的活動度
- 按摩:在傷口復原後,應針對疤痕組織進行按摩,避免疤痕組織沾黏增生
運動治療
- 關節活動運動:依據個案的復原階段挑選適當強度的關節活動運動以避免關節攣縮,初期以主動為主,隨著復原進程調整為輔助主動即被動
- 本體感覺訓練:依據個案的復原階段挑選適當強度承重訓練以促進個案本體感覺的恢復
- 控制訓練:依據個案的復原階段,使用等長、向心及離心等方式進行控制訓練,以促進手腕功能的恢復
- 阻力訓練:依據個案的復原階段,進行不同強度的阻力訓練以促進肌力的恢復
衛教
在術後應依據醫師的指示禁止提重物、承重、推拉或用力抓握,有必要時要使用輔具及護具;配合居家執行手指、手腕、手肘及肩膀的運動訓練、腫脹控制及疤痕按摩。
物理治療可以協助遠端橈尺關節骨折手術後的病人恢復功能,有相關狀況的人建議尋求醫師及物理治療師的協助以確保安全且有效的恢復。